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　　大多數高血壓發病緩慢、漸進，一般缺乏特殊的臨床表現。大約20%;高血壓患者無癥狀，只有在測量血壓或心、腦、腎等并發癥時才能發現。

　　一般血壓升高的常見癥狀有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等，呈輕度持續性，多數癥狀可自行緩解，在緊張或勞累后加重。可出現視力模糊、鼻出血等較重癥狀。癥狀與血壓水平有一定的關聯，因高血壓性血管痙攣或擴張所致。典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失。高血壓患者可以同時合并其他原因的頭痛，往往與血壓高度無關，例如精神焦慮性頭痛、偏頭痛、青光眼等。如果突然發生嚴重頭暈與眩暈，要注意可能是短暫性腦缺血發作或者過度降壓、直立性低血壓，這在高血壓合并動脈粥樣硬化、心功能減退者容易發生。高血壓患者還可以出現受累器官的癥狀，如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。另外，有些癥狀可能是降壓藥的不良反應所致。

　　慢性高血壓早期無癥狀，偶爾體檢發現血壓升高，或精神緊張、情緒興奮或疲勞后頭暈、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、疲勞、注意力不集中等癥狀，可能是由先進的精神功能障礙引起的。早期血壓僅暫時升高，隨著病程的進展，血壓繼續升高，器官疲勞，然后出現頭痛、頭暈等癥狀。癥狀可由情緒興奮、過度疲勞、氣候變化或停止使用抗高血壓藥物引起。血壓急劇升高。嚴重的頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、暫時性偏癱、失語癥等。

　　急性高血壓患者血壓明顯升高，舒張壓多為17.3Kpa(130mmHg)以上，有疲勞、口渴、多尿等癥狀。視力迅速下降，視網膜出血和眼底滲出，雙側視神經乳頭水腫。蛋白尿、血尿和腎功能不全迅速發生。心力衰竭、高血壓腦病和高血壓危象也可發生，病程進展迅速。他們大多死于尿毒癥。